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听到这里,杨朔的心和身体一起冷静了下来,平躺在床上叹了口气:“你还真是很会给我降温。”
“这么久了还不习惯么?”
“我是个治病的人,但仍旧希望病人越少越好。你都不知道,每月在死亡病例分析会上遇到ICU的裴主任,我们俩都会先苦笑一下,脸色都不怎么好看。”
穆之南的脑子里浮现出老同学裴兴文的脸,也苦笑了一下:“分析会的常客,你们俩算是惺惺相惜了。”
在教学医院,实际上的带学生,不仅没有那么旖旎,反而有种幼儿园老师带孩子的心情。
杨亚桐和李靖迎来了他们研究生阶段第一次大手术,这个出生仅一个多月的婴儿,由于紫绀和呼吸困难入院,检查发现他的肺静脉特立独行,没有连接应该连接的左心房,是一种少见但凶险的先天性心脏病。
手术是穆之南带着肖潇一起做,学生们跟在旁边,穆之南在进门开始穿手术衣的时候便如约开始提问。
“李靖介绍一下病人情况。”
“16床冯星凡,因心上型肺静脉异位引流入院,第一胎第一产,38+1足月顺产,出生体重2.9kg,Apgar评分----”
“不用背病历,说一下手术过程。”穆之南说着,已经划下第一刀。
“在上腔静脉和升主动脉之间右肺动脉下方分离出肺静脉共汇并切开,左房顶部沿着汇总静脉长轴做平行切口,将左房和汇总静脉行侧吻合,左侧心包外分离结扎垂直静脉。”
“好的。杨亚桐,这个病的手术指征是什么?”
“一经诊断立即手术。”
“这个病人手术的难点。”
“他的肺静脉异位引流合并房间隔缺损,而且术前已经出现了轻度的肺动脉高压。”
穆之南手里的动作和他的提问相关,但又有些距离,就像这两位研究生一样,明明也站在台上,却只能看着没办法动手,当然,这么精细复杂的手术也不可能让他们动手。此时他们的目光全部聚焦在小小的手术视野中,看穆之南如何修补那颗蠕动着的小心脏。
小婴儿的血管只有两三毫米,穆之南的手稳定得像是两只机械手臂,只看得到非常细微的动作,而他一边做着堪比艺术的手术,一边还要继续提问:“李靖,术后主要的并发症是什么?”
“PVO。”
“对的,不过心上型预后相对比较好。”他向后退了一步,“肖潇关胸,联系PICU来接病人。”
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