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脉象沉细欲绝,似有似无,舌质紫暗,苔少而干。听诊心音低钝,律不齐。结合老人既往有心痹病史,方别心中已有判断:这是心阳衰微、瘀血阻络的危重证候,相当于西医的急性心力衰竭。
“老人家现在情况比较危险,需要立刻住院治疗。”方别语气沉稳,手上已开始快速书写入院通知和紧急处方,“先用人参、附子回阳救逆,丹参、红花活血化瘀,再佐以葶苈子、茯苓强心利水。乐瑾!”
“姐夫!”乐瑾闻声快步过来。
“立刻送这位老人去住院部,安排单间,吸氧,我开的方子马上让药房煎,煎好后立刻送来,我先用针灸稳定病情。”方别语速快而清晰。
乐瑾毫不含糊,和家属一起小心扶起老人,快速朝住院部走去。
方别拿起针包,紧随其后。
到了病房,安排老人半卧,方别取出银针,消毒后,取内关、膻中、心俞、厥阴俞等穴,手法沉稳地进针。他凝神静气,指尖轻捻,引导经气。
几针下去,老人紧锁的眉头渐渐松开一些,喘息声虽仍粗重,但节奏稍稳。
“爸,您感觉怎么样?”中年汉子紧张地问。
老人微弱地点点头,声音嘶哑:“......松快......点了.....”
这时,药房煎好的汤药也送到了。方别亲自试了温度,扶起老人,一点点喂服下去。
喂完药,他又仔细调整了针的深度和角度,留针观察。
半小时后,再次诊脉,脉象虽仍细弱,但已不再“欲绝”,舌下静脉的瘀紫也稍见消退。老人自己也说胸口没那么憋闷了。
“情况暂时稳住了。”方别对家属道,“但心衰是重症,需要系统治疗和严密的观察。今晚我会让住院部大夫重点看护,明天早上我再来复诊调整方子。你们家属也要有心理准备,治疗需要一个过程。”
中年汉子连连鞠躬:“谢谢大夫!谢谢大夫!我们一定配合!”
安排好后续的监测和治疗方案,方别才离开病房,回到诊室。
元雅递给他一杯温水:“刚才那位情况实在有些凶险。”
“嗯,心阳衰微,兼有血瘀水停,再晚点就麻烦了。”方别喝了口水,“好在发现及时,用药针灸双管齐下,先把阳气吊住了。后续治疗还得步步为营。”
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