六八读书

第11章 夏季脉诊，“尺脉”脉象过于沉弱的辩证诊疗养生智慧（第1页）

在纷繁复杂的日常生活中，我们常常会遭遇诸多身体不适的状况，其中肾阴阳两虚之症便是较为常见且容易被忽视的一种。肾作为人体重要的脏腑器官，在维持人体的生理平衡与健康方面起着至关重要的作用。当肾出现阴阳两虚的情况时，意味着肾脏的阴液和阳气都处于相对不足的状态，这无疑会对我们的身体产生一系列不容小觑的影响。

今天，我们便要怀着严谨且科学的态度，对肾阴阳两虚之症展开详细且深入的分析与探讨。我们会从肾阴阳两虚的症状表现入手，仔细剖析每一个可能出现的症状背后所隐藏的身体信号。比如，可能会出现腰膝酸软的症状，这是由于肾主骨生髓，肾阴阳两虚时，骨骼得不到充足的滋养，便会出现这种酸软无力的感觉；还可能会有头晕耳鸣的情况，这是因为肾开窍于耳，肾精不足无法上充于脑，导致头晕目眩、耳鸣不止。

除了症状表现，我们还会深入探究肾阴阳两虚的成因。它可能是由于长期的不良生活习惯所致，如过度劳累、熬夜、房事不节等，这些行为都会损耗肾中的精气，久而久之便容易导致肾阴阳两虚。也可能是由于一些慢性疾病的影响，长期的疾病消耗使得身体的正气受损，肾脏也不例外，进而引发肾阴阳两虚的问题。

同时，我们也会探讨针对肾阴阳两虚之症的治疗方法。中医在这方面有着丰富的经验和独特的理论体系，会根据患者的具体症状和体质，制定个性化的治疗方案。可能会采用中药调理的方法，选用一些具有滋补肾阴、温补肾阳功效的中药材进行配伍，以达到平衡阴阳的目的。此外，还会强调生活方式的调整，如保持充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等，这些对于改善肾阴阳两虚的状况都有着重要的意义。

通过对肾阴阳两虚之症的详细分析与探讨，我们希望能够帮助大家更好地认识这一病症，提高自我保健意识，及时发现并采取有效的措施来维护肾脏的健康，从而拥有更加健康、美好的生活。

一、中医脉诊理论基础与夏季脉学特点

脉诊作为中医之一，是中医诊断疾病的重要手段。《黄帝内经·素问·脉要精微论》指出：夫脉者，血之府也，脉的搏动反映着心气的推动、肺气的敷布、脾气的统摄、肝气的疏泄和肾气的固藏。正常脉象又称，具有的特点，即脉象从容和缓、节律一致，尺脉沉取有力。

夏季在五行中属火，人体阳气浮越于外，气血趋向体表。《素问·四气调神大论》云：夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，此时脉象应呈现洪大而长的特征，如同自然界万物蓬勃生长、阳气旺盛之象。但当肾脉（尺部）与命门（三焦）脉象出现过于沉弱的异常表现时，便提示人体阴阳气血出现失衡，需结合多种中医诊断方法进行深入辩证。

二、多维诊断体系解析

1. 问诊

通过详细询问患者症状，了解疾病本质。需重点询问：

1.寒热情况：是否畏寒肢冷（肾阳虚）或五心烦热（肾阴虚），肾阳虚者即便夏日也常感手脚冰冷，喜近温热；肾阴虚者则自觉体内有热，手心、足心、胸口发热。

2.二便特征：小便清长量多提示肾阳不足；小便短赤频数可能为阴虚火旺；大便溏薄或五更泄泻与脾肾阳虚相关，五更泄泻即每日清晨腹痛泄泻，泄后痛减 。

3.性功能表现：男子阳痿早泄、女子宫寒不孕多属肾阳亏虚，女子还可能伴有月经量少、色淡、周期紊乱等症状。

4.睡眠质量：失眠多梦、潮热盗汗常见于肾阴不足，入睡后出汗，醒来汗止为盗汗。

5.饮食习惯：是否贪凉饮冷，夏季喜热饮者多阳虚，常表现为饮用常温或温热饮品后感觉舒适。

2. 闻诊

1.听声音：语声低微、气短懒言提示阳气不足，说话声音微弱，需凑近才能听清；声音嘶哑、干咳少痰可能阴虚火旺，声音沙哑且伴有咽喉干痒。

2.嗅气味：口中秽臭、小便黄浊多为湿热下注；口气淡而无味可能脾虚湿困，口腔异味明显，尿液颜色深黄。

3. 望诊